在这方面我是有亲身经历的，可能不要太乐观，医保只要办理异地就医备案，社保卡既不能在原参保地刷卡买药，到了备案地也是无法刷卡买药的。下面和大家讲述一下我的亲身经历，也许朋友们就知道是怎么一回事了。

第一，异地就医备案的方式。

一是临时异地就医备案。主要是针对临时需要异地就医的，或是某些专科类的疾病需要到异地才能治疗等，这种情形如果你要到异地就医时，最好先去参保地的医保局办理异地就医备案，这种异地就医备案是属于一次性的。

异地就医备案的好处是，到了你备案的定点医院住院看病，住院结束后，本人只支付属于自己自费部分的医疗费用，属于医保报销的部分，由医保异地就医结算系统进行实时结算，不需要本人自己先垫付医疗费用再回到参保地报销，可以减轻患者和家属垫付医疗费用的负担。

二是异地居住就医备案。这种方式适合长期在异地工作的人员，比如公司中长期驻外的销售人员，办事处的工作人员等，也适合长期在异地居住的退休人员，比如我就属于这种情况，我是在重庆办理的退休然后到成都居住。

由于医保关系在参保地，居住地没有医保关系，所以到异地居住之前，最好去退休地的医保局办理异地居住的就医备案。办理了异地就医备案以后，今后在异地生病住院，只要是在自己备案过的定点医院住院治疗，住院费用也是由医保异地就医备案系统实时结算，个人只需要支付自己自费部分的医疗费用，不用来回跑路。

第二，异地就医备案以后门诊费用能异地结算吗？

办理了异地就医备案以后，实际上门诊费用在很多地方都是不能异地结算的。我去年12月份在重庆办理了异地居住就医备案时，工作人员就告诉我，办理了异地就医备案以后，社保卡既不能在原参保地的定点药店，医院的门诊都无直接刷卡支付药费，我当时还不太相信，亲自到药店去试验了一下，结果真的刷不起，系统显示无用使用。

那么到备案地能不能使用呢？当时医保局的工作人员告诉我也是不能使用的。既然社保卡内个人账户的钱不能使用，那么个人账户的钱怎么办呢？医保局的工作人员告诉我，可以每年年底集中一次用现金支付到自己的银行账户上，这个银行账户最好的社保卡上已经激活了的银行账户，也可以是在参保地当地办理的其他银行账户。我2020年没有使用完的医保个人账户资金，我参保地的医保局是在今年2月打到了我的银行卡里的。

第三，门诊费用异地结算今年内将全部实现。

目前我国开通门诊异地结算的地方是不多的，只有长三角地区，西南五省区的部分参保人是可以进行门诊费用异地结算的。所谓的门诊异地结算，就是本人的社保卡里的个人账户资金，可以在所开通地区的定点药房、定点医院刷卡买药或是支付门诊费用，但是必须是双方签订了门诊费用异地结算协议的地方。

目前长三角地区的省市、西南地区的五省市区是签订了门诊费用异地就结算协议的。但签订了结算协议的，也不是所有的社保卡都能使用。比如重庆市所有区县的社保卡，在成都、贵阳、昆明、拉萨等地部分大药房是可以刷卡买药的。目前的我的社保卡也可以在成都的部分大药房刷卡了，我已经买了好几次药，但是到医院刷卡我去试了一次还是不行。重庆社保卡除了在成都使用以外，在四川的地市州的还是无法使用的。

四川的社保卡，除了本省级的社保卡、成都市的社保卡可以到重庆、贵阳、昆明、拉萨等地的部分定点药房刷卡买药以外，四川地市州的社保卡到这些地方也是无法刷卡买药的。

但根据国家医保局的规划，在今年年底之前，基本上要全部开通全国的门诊异地结算系统，到时候全国的社保卡，都可以在各个城市的部分定点药房和是定点医院实现异地刷卡买药。

综上所述，办理异地就医备案以后，目前还只能解决住院费用的异地就医结算，社保卡在参保地和异地很多地方都无法到药店刷卡买药，但在重庆、成都等地，两地的社保卡是可以在开通异地结算系统的定点药房刷卡买药的，并不是每一个药房都能刷卡买药。大多数地方目前社保卡都还不能在异地刷卡买药，到了今年年底，也许会实现社保卡在全国的定点药店刷卡买药。